Krvna transferzala

Podnosioci krivične prijave protiv nedavno smenjene načelnice Službe laboratorije Doma zdravlja Miljane Popović bi da dokažu da je korišćenjem državnih resursa za potrebe jedne privatne laboratorije, u kojoj navodno ima suvlasnički udeo, oštetila vranjsko zdravstvo za više stotina hiljada evra. Popovićka uzvraća da materijalnu štetu ustanovi zapravo nanose oni koji su joj podneli prijavu i da to i danas, posle njene smene, rade još žešće

Osnovno javno tužilaštvo (OJT) u Vranju procenilo je da bi valjalo ispitati navode krivične prijave koju je anonimna grupa zaposlenih Zdravstvenog centra podnela protiv Miljane Popović, nedavno smenjene načelnice Službe za kliničko-biohemijsku laboratoriju Doma zdravlja. Portparolka OJT Mirjana Vukoičić-Jović potvrdila je za „Vranjske“ da u tom tužilaštvu postoji predistražni predmet pod oznakom Kt.br.561/16, formiran po prijavi protiv Popovićke zbog sumnje da je navodno počinila „produženo krivično delo zloupotreba službenog položaja“ iz člana 359, stav 1 u vezi sa članom 61 Krivičnog zakonika.
– Po tom predmetu u toku je postupak dokaznih radnji – navodi Vukoičićka, uz napomenu da OJT u ovoj fazi postupka ne može pružiti više informacija o slučaju. 
PAPIROLOGIJA U DžAKOVIMA
U krivičnoj prijavi, u čiji su posed došle „Vranjske“, piše da je u periodu od poslednjeg kvartala 2012. do kraja prvog tromesečja 2015. godine Popovićka, navodno, zloupotrebljavala državne resurse u privatne svrhe. 
– U laboratoriji DZ – stoji u tekstu krivične prijave – bez uputa i evidencije kroz zvanične protokole Popovićka je radila analize za privatnu laboratoriju (ime firme poznato redakciji, p.a) čiji je suvlasnik, iako to poriče. Na vizit-kartama privatne laboratorije koje smo dobili stoji njeno i ime druge suvlasnice (ime i prezime poznato redakciji, p.a).
Na taj način državnoj zdravstvenoj ustanovi navodno je naneta materijalna šteta u korist privatnih lica koja se, opet navodno, procenjuje na više stotina hiljada evra. Dalje je obrazložen princip po kome je, navodno, sve funkcionisalo na relaciji privatna laboratorija u jednoj okolnoj opštini – državna Laboratorija DZ.
– Uzorci su uzimani u privatnoj praksi u malim epruvetama, obeležavani njihovim internim brojevima, pakovani u fišeke od papira uz spisak šta se od analiza traži za određeni redni broj. A onda su preko taksista dostavljane u Vranje – kaže se između ostalog u tekstu prijave.
Taksiste su u Vranju navodno sačekivali neki ljudi (navode se u spisima i imena određenih ljudi).
– Fišeke koje dobije dr Miljana je otvarala, pravila radne naloge, ukucavala u aparat i posle dobijenih rezultata iste sređivala. Čitala je rezultate preko telefona drugoj suvlasnici, a ova ih upisivala u izveštaje sa logoom te privatne laboratorije i izdavala sa svojim potpisom i pečatom – scenario je koji se predočava u prijavi. 
Povrh toga, pominje se i izveštaj Filijale Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje (RFZO) koji, navodno, otkriva da je u 2014. godini, iz napred navedenih razloga, u laboratoriji Doma zdravlja fakturisano 3,9 miliona dinara više nego što je urađeno analiza prema protokolima Doma zdravlja Vranje. 
– Za taj novac – nastavljaju podnosioci prijave – nabavljani su reagensi i u toku kontrole RFZO utvrđeno je da je sva količina potrošena, a nema izvršenja u analizama za tu sumu novca.
FIOLE I REAGENSI
Verovatno ista grupa ljudi obraća se pismom premijeru Srbije Aleksandru Vučiću, ministru zdravlja, Agenciji za borbu protiv korupcije i MUP-u. Objašnjavaju da državna laboratorija DZ ima pet protokola koji počinju određenim brojevima (npr 500, 200 itd), a svakodnevno su im iz privatne laboratorije stizale fiole (posudice sa dugim i uzanim grlićem koje čuvaju tekućine od vazduha i vlage) sa serumima, krvlju i propratnim papirima na kojima stoje brojevi pacijenata (ali počinju sa 400, 600, 700, 900, sve su to navodno brojevi koji se ne koriste u laboratoriji u Vranju, već u protokolu privatne laboratorije u okolnoj opštini).
– Na traci (nalazu, gotovoj analizi) sa rezultatima biohemijskog analajzera laboratorije DZ postoje ti isti brjevi (400, 600, 700, 900) sa rezultatima za tražene analize za tu privatnu laboratoriju koje su urađene u laboratoriji DZ u Vranju. Takođe, dešavalo se da se na traci sa gotovim rezultatima sa biohemijskog analajzera nađu dva ista broja (na primer 5 i 5 ili 13 i 13), ali sa različitim analizama i vrednostima pri čemu jedan od duplih brojeva pripada pacijentu koji nije pacijent Doma zdravlja i za njega je analiza urađena u popodnevnim časovima za razliku od naših pacijenata kojima analize uradimo u prepodnevnim satima. Za potrebe te privatne laboratorije svakodnevno se troše reagensi laboratorije DZ – još uvek su nedokazane optužbe koje sadrži pismu poslato u kritično vreme na četiri napred navedene adrese. 
Još se Popovićki spočitava da je u vreme vođenja službe dozvolila „da se krvne slike za decu iz prsta i za obolelele od karcinoma na početku 2015. godine krv uzima fiolama „kojima je rok trajanja istekao još u aprilu 2014“. Potpisnici navode da to utiče na vrednosti parametara krvnih slika u smislu da se mogu dovesti u pitanje jer su „nestabilne“.
Iz Službe laboratorije traženo je tumačenje referentne ustanove, u ovom slučaju Komore biohemičara Srbije, u vezi sa korišćenjem opranih plastičnih nastavaka prilikom uzorkovanja što je, navodno, bila praksa donedavne načelnice. 
– Nastavci koji dolaze u direktan kontakt sa uzorcima bioloških materijala nakon upotrebe odlažu se u posudu sa dezinfekcionim sredstvom i podležu procedurama bezbednog uklanjanja infektivnog medicinskog otpada. Svaki biološki materijal smatra se potencijalno infektivnim. Sav laboratorijski potošni materijal koji nosi oznaku „jednokratna upotreba“ tako treba i koristiti – kaže se u stručnom mišljenju komore.
KESICA SA PAPIRIMA
Neki od zaposlenih iz laboratorije DZ obraćaju se u više navrata nadređenima u ZC Vranje, v.d. direktoru Doma zdravlja Nenadu Mladenoviću i v.d. direktoru ZC Vladimiru Stamenkoviću, ukazujući da se rezultati uzorkovanja krvi u nekim slučajevima „pišu napamet“, da se „prepravljaju“, da se „koristi laboratorijski materijal sa isteklim rokom trajanja“. Da laboratorija godinama „nema rezultat kalcijuma izvan referentnih vrednosti što je van zdrave pameti“; ispada da su svi pacijenti testirani na kalcijum zdravi i da se, tek nakon višestrukih reakcija i negodovanja iz same službe, zbog ovako čudnih parametara, analize kalcijuma više ne rade u laboratoriji. Ukazali su takođe da se, navodno, krvna slika radila sa pogrešnim reagensom (serviseri aparata su po saznanju o tome poručili da je zamena reagenasa zabranjena) što je za posledicu imalo pogrešne rezultate koji su ukazivali na nekakvu patologiju kod inače zdravih pacijenata. 
Neki od zaposlenih u gradskoj laboratoriji koji su dali izjave u policiji u svojstvu građana navodno su prepoznali „rukopis (tadašnje) načelnice Miljane Popović“ na papirićima koji su stajali uz dopise iz privatne laboratorije sa tačno navedenim brojevima. I na nekim trakama gde su olovkom dopisivani rezultati. Ispričali su je radno vreme aparata za biohemijske analize od 7 do 13.30 časova, a da se iz spornih analiza tačno vidi da je većina spornih uzoraka analizirana nakon toga.
U izjavi datoj pred predstavnicima privrednog kriminaliteta policije jedan taksista u januaru ove godine posvedočio je da je u desetak navrata tokom 2014. godine od radnika privatne laboratorije dobijao „kesicu sa papirima“ koje je dovozio u Vranje. Tu ga je sačekivao njemu nepoznat čovek i preuzimao pošiljku. Prethodno bi ga kontaktirali telefonom (rekao je da je to mobilni broj koji odgovara onom sa vizit-karte privatne laboratorije). Taksista je još rekao da mu nije bilo poznato šta je prevozio, ali i da Popovićku nikada nije video, niti je poznaje.
VIŠEKRATNA UPOTREBA
U Domu zdravlja drže se u kritično vreme sastanci radnika laboratorije i rukovodstva Doma zdravlja kako bi se prevazišli nagomilani problemi u radu službe. Traži se neopoziva smena Popovićke sa mesta načelnika. Mladenović, posle sastanka od 4. juna prošle godine u zaključcima popušta i dozvoljava pristup svim specijalistima službe prostoriji u kojoj su uskladišteni reagensi i biohemijski analajzer, što je dotad navodno bila privilegija Popovićke i tri laboranta. Mladenović kaže da su, posle svih neprijatnih zbivanja u laboratoriji, stvari tamo rešene, da je načelnica smenjena kako bi se unela sveža krv u službu koja sada, po njegovoj oceni, dobro radi.
– Bivša načelnica je dosta toga dobrog uradila, stručno osavremenila i tehnološki unapredila rad službe, ali su međuljudski odnosi tamo bili znatno narušeni i to je bio znak za kadrovske promene na koje se odlučio menadžment ZC. Jeste bilo dosta pritužbi na njen račun, ali smena nije posledica toga. Interna kontrola nije konstatovala neke nepravilnosti i stručne propuste u radu i postupcima prethodne načelnice. Većina tih navoda je ispitana po našim pravilnicima, komisijski i uz pomoć internih poverenika, a ostalo ispituju zdravstvena inspekcija i nadležni državni organi – kaže Mladenović.
On dodaje da sada nova rukovodeća ekipa radi „izvanredno“.
– Međuljudski odnosi su se malo poboljšali i mislim da smo na dobrom putu. Sve što je zdravstvena inspekcija naložila kao mere, sproveli smo. Najbitnije nam je da služba funkcioniše besprekorno i da se sada tamo dobijaju validni rezultati analize krvi – navodi čelni čovek DZ.
U jednom od dopisa nezadovoljni radnici spomenuli su da je dr Miljana proputovala svet, navodno „na račun firmi od kojih trebuje reagense i aparate za laboratoriju“. Bali, Japan, Brazil, Indija, Australija, Berlin, Amsterdam, navode potpisnici pisma, bile su navodno neke od posećenih destinacija. To već podseća na neka lepa vremena za pojedince u zdravstvu. Ali i na neke slučajeve koje su mnogi smatrali ružnom prošlošću. 

DR MILjANA POPOVIĆ
DRŽ’TE LOPOVA
Bivša načelnica Miljana Popović kaže za „Vranjske“ da će vreme pokazati zašto je ona stavljena na stub srama, optužujući upravo one koji joj podnose prijave za loše stanje i navodne zloupotrebe u službi. Kaže da je za dvadeset i više godina koliko je rukovodila laboratorijom njen rad ocenjivan najvišim ocenama, da nijedna kontrola, interna ili eksterna, nije ukazivala na zloupotrebe i javašluk.
– Upozorila sam direktora na zloupotrebe i mahinacije koje rade ti ljudi koji su kumovali mojoj smeni, rukovodstvo nije reagovalo. Te zloupotrebe se i sada dešavaju u našoj službi. Šteluju se rezultati šećera za lekaraska uverenja i to se debelo naplaćuje, to je javna tajna. Onda su ti ljudi, kada sam prijavila zloupotrebe, meni pretili, obećali da će mi se osvetiti, što se i desilo. Reč je o klasičnom ličnom sukobu i patološkoj mržnji prema meni. 
Popovićka negira da je suvlasnik privatne laboratorije.
– Tamo sam istina svojevremeno radila, zato postoji ta vizit-karta sa mojim imenom koja se zloupotrebljava. Bila sam saradnik po ugovoru o dopunskom radu u početku, kada je laboratorija otvorena, ali odavno s njima nemam nikakve veze. Prijavu protiv mene iskonstruisala je grupa ljudi koja sada upravlja laboratorijom, a moja smena je direktna posledica te prijave i činjenice da je rukovodstvo ustanove uvažilo njihove, a ne moje stavove. 
Popovićka negira priču o zloupotrebi aparata državne laboratorije za privatnu praksu, o fiolama sa isteklim rokom trajanja, štelovanim rezultatima analiza krvi, korišćenju pogrešnih reagenasa itd.
– Sve su to po tim lažnim dojavama ispitivali inspektori policije i zdravstvene inspekcije i ustanovili da ničega nezakonitog nije bilo. Notorne su gluposti i izmišljotine podnosilaca prijave da su u Vranju rađeni analize za privatnu laboratoriju. Ta laboratorija ima svoje reagense, svoju opremu i tamo se rade analize, što bi se radile u DZ. Policija zna dobro zna ko sve ima ključ od te prostorije, ko šteluje šećer i druge vrednosti. To nisam radila ja. Sve će vremenom isplivati na površinu. Priče o mom rukopisu na nekim trakama analiza takođe su izmišljene, saznaće se ko je to dopisivao. To što pominju da je za 2014. fakturisano 3,9 miliona više nego što je urađeno analiza je neistina jer je cifra za nabavku agenasa fiksna i unapred određena, a ne određuje se prema protokolima.
Popovićka negira priče da je sve vreme štitila SNS, stranka čiji je član.
– Ja nisam funkcioner SNS, već samo član. Ne zanima me pozicija direktora DZ kako se to plasira iz tih istih krugova koji me mrze. Povukla sam se i iz nekih drugih tela i komisija DZ, ne zanima me više takav angažman – zaključuje naša sagovornica.

RFZO I INSPEKCIJA RADA
Inspektori Odseka za zadravstvenu inspekciju Niš (radi u sklopu Ministarstva zdravlja) 10. marta 2015. godine sproveli su inspekcijski nadzor u Službi za kliničko-biohemijsku laboratoriju DZ Vranje u vezi sa navodnim pružanjem usluga pacijentima iz privatne prakse i navodnom pojavom duplih nalaza. „Vranjske“ su po Zakonu o dostupnosti informacija od javnog značaja od navedenog državnog organa zatražile zvaničan zapisnik o nađenom činjeničnom stanju, te predlog inspekcijskih mera. Do odlaska ovog broja našeg lista u štampu izveštaj nismo dobili. Redakcija „Vranjskih“ je na isti način zatražila izveštaje o kontrolama Filijale RFZO u laboratoriji za 2014. i 2015. godinu. Odmah po dobijanju svih izveštaja „Vranjske“ će ih učiniti dostupnim javnosti.

LISTA ZLOUPOTREBA
Od ključnih zloupotreba u laboratoriji podnosioci prijava pominju još „štelovanje rezultata za kalcijum“ u jednom periodu dok su rađene analize (tako što se vrednosti kalcijuma, koje su van referentnih, prilikom pregledavanja trake sa biohemijskog analizatora prepravljaju rukopisom (za koji znaju i kome pripada i sve su predočili nadležnim organima) i stavljaju u referentne okvire, nejčešće je to vrednost 2,52. Potom se takav nalaz navodno upisivao u protokole i davao pacijentu iako nije tačan. Tvrde da se slično dešavalo „sa analizama transaminaze, bilirubina, ureja, kreatinina, totalnih proteina“, da postoje trake „sa izbeljenim patološkim vrednostima“ čime je od ljudi iz nekih interesa navodno skrivano da su bolesni. Apostrofirano je da je na trakama sa rezultatima na kojima je stajalo upozorenje !!!!!no reagens!!!!! rukopisom dopisivana vrednost kasnije unošena u protokol i nalaz pacijenta. 

NERVOZA
Suvlasnica privatne laboratorije iz okolne opštine pokazala je zavidnu dozu nervoze što se neko uopšte usudio da je zove na telefon i pita o njenom navodnom poslovnom odnosu sa Miljanom Popović. Onda je usledio u ovim situacijama čuveni dobronameran savet.
– To nije tema za novine. Te su optužbe nedokazane i to je sve što imam da vam kažem – rekla nam je vlasnica privatne laboratorije pre nego što je „ljubazno“ prekinula vezu.